产后抑郁的起因是什么?

2016-01-21作者:编辑:管志慧

2016年生猴宝宝的妈妈们特别多,小编看到这本书后觉得有必要为各位宝妈普及下产后抑郁的知识。宝妈们一定要警惕火气大,脾气暴躁,意志消沉这些现象,保持健康的身体!


产后抑郁的起因是什么


目前我们还很难判断产后抑郁的起因到底是什么,但一般来讲是由多个因素引起的,而这些因素也因人而异,其中包括基因遗传(亲属间会更倾向于有更类似的情绪表达)长期睡眠不足及疲劳;疝气;照顾婴儿时无从下手;体内激素失调;妈妈或婴儿的药物副作用;自责心理;产后抑郁病史或其他疾病史;家人或朋友关怀缺失以及孤独症等。



而在这其中,激素很可能对产后抑郁起了至关重要的作用,当然,我们这里说“很可能”是因为到现在为止在这一方面还严重缺乏科学缜密的调查研究。但是现在我们已经有证据证明从小被领养的女性患产后抑郁的几率大大增加,而男性因领养而患抑郁症的几率也高达10%,也就是说激素并非产后抑郁的唯一诱因。然而不管怎么说,产后体内激素的变化对产后抑郁的影响确实不容忽视,因此很多专家,葚至连我们自己也相信,如果继续对激素进行深人研究,必将在所有类型的产后抑郁方面取得重大突破。除此以外,后脑化学物质的变化对产后抑郁的影响也像投进水池中的二块石头,其激起的水波会二层二层往外延伸,直至波及整片水域。生殖激素的变化也会在脑部其他区域泛起涟漪。



女性生殖激素对脑内化学物质(神经递质)有着非常重要的影响,这种化学物质将促进脑细胞之间的互动,包括神经递质的数量、细胞间传输所需的时间以及细胞以何种方式受传人的神经递质影响等。众所周知,在严重的情绪或神经类疾病的案例中,人体内的神经递质血清素、降肾上腺素、多巴胺及乙酰胆碱是处在失衡状态的,而在实际案例中,许多病例也显示重性抑郁障碍人群的血液、尿液和脑脊髓(用于清洁大脑)中的神经递质代谢分子(被分解的)含量非常低。现在大部分的脑健康研究都一致认为这些神经递质的调节失常就是临床忧郁症的诱发因素,而这些神经递质都会在女性生殖激索的作用下发生变化。



在女性孕期,生殖激素在血液中循环的活动性会明显高于平常,由于胎盘本身就是黄体酮及雄性激素的主要源头,也就是说随着胎盘从母体中脱落,母体内这些激素的含量也随之急速降低,这种体内激素迅速变化与女性经前雄性激素和黄体酮下降非常相似,经前下降会在相叫多数量的女性身上出现经前期综合征(PMS),而胎盘脱落所产生的结果则要更强烈得多。


当然,在产后的前几个小时,或前几天基至前几个星期里,也会有其他种类的激素含量下降现象,包括催乳激素、皮质醇及人体绒毛膜促性腺激素等。胎盘还会刺激脑内咖的生成,在这个过程中,母体会形成一种天生的幸福感,而在婴儿出生后,母体的脑内咖含量迅速下降,这个过程也跟女性经期非常相似。基于这样的现象,也有一种推想认为产后抑郁症和缓前期综合征一样,都是脑内咖下降所导致的结果。



有至少一半的临床抑郁群体会出现神经递质失常,也叫作下丘脑一垂体一肾上腺轴,这会引起皮质醇(一种由肾上腺所自然分泌的甾类激素)异常。很多人也会出现其他激素失调的症状脑垂体没有对体内所出现的化学标志做出反应,因而也就没有及时释放出刺激甲状腺的激素。分娩会对下丘脑一垂体一肾上腺轴产生巨大的影响,而在临床上,虽然所有孕期女性都会经历这种激素变化,但却并非每一个人都会产生抑郁或焦虑情绪。怀孕也会对甲状腺产生很大的影响,而即使是很低的甲状腺亚临床症状也会促进抑郁的形成。



目前看来,医学界对于到底是哪一种或哪几种神经递质造成了产后抑郁尚无定论。而且也没有现成的实验或测试可以用来做产后抑郁的临床诊断依据,这更加剧了当下的不乐观状况。从我们自己的临床经验看来,每个产后抑郁患者很可能都有着自己的病因和状况,很难找到共同点。从整个产后抑郁群体来看,一些患者似乎只是表现出"单纯的“生理疾病”,她们所出现的

典型生理症状包括失眠、体重下降、极度焦躁、赖床芸至麻痹或幻觉等。而对另外一些患者来说,精神极度紧张似乎是产生抑郁的主要原因,当然了,也不乏患者会有由于过去生活中的某些经历致使她们出现抑郁症状,也有人会对上述原因多者兼顾。


产后抑郁主要出现在分娩后的前1-3个月中,但也不排除在产后一年内的其他时间点患病的可能性。一些产后专家也将照顾婴儿的压力考虑在内,于是将产后抑郁高发时1司推迟到产后3年,在对某些产后一年所有出现抑郁症状的案例研究中发现,她们其实是存在产后抑郁早期症状的,只是这些症状因为没有被及时发现而被人忽视或误解。当然也有一些人并没有出现早期产后抑郁症状,而是在断奶或经期恢复时出现,但毫无例外的都跟体内激索变化有关。而如果我们再往前看,基至有一些产后抑郁症的早期症状在怀孕时即已显现,但通常会被列入孕期适应问题或“只是耍脾气而已”。



可不管产后抑郁的起因是什么,承受痛苦都是不可改变的事实,产后抑郁就是一种需要治疗的疾病,绝非俅一些人所称的是意志薄弱、自我放纵的结果,也不是自己想要女儿却生下儿子,更不是想要儿子却有了女儿的不如意,在产后抑郁面前,谁也没有错。所以认清楚自己产后抑郁的根源是找到解救方法的关键。而相信许多女性对自己的产后抑郁原因是有感觉的,我们

也鼓励大家相信自己的直觉,你才是自己的主人。


我们要明白产后抑郁是一种由生理、心理及环境因素共同影响并作用着的疾病,这样,我们才能更好地验证自己的亲身经历并帮助我们身边的人认识到产后抑郁的本质,它不是无中生有、无理取闹的小情绪。随着研究的深人,我们也越来越清楚地认识到体内化学物质不平衡性对产后抑郁的作用和影响,但产后抑郁女性所承受的心理创伤同样不容忽视,这绝不仅仅是一种“生物危机”,没有一个产后抑郁是单纯的身体疾病或体内化学物质失衡的结果,很多(当然并非所有的)女性会在从产后抑郁的折磨中恢复时才发现原来自己的性格及生活经历竟然对自己承受这场危机起着这么大的作用和影响。



相信有很多女性都想知道产后抑郁和临床抑郁(即与分娩没有关系的抑郁)有什么异同。在某些情况下这两者的症状确实很像甚至还可能完全一样,但产后抑郁确实跟一般临床抑郁有着本质的区别。第一点不同是,产后抑郁一定有着关于母亲这个角色一生的思考,包括有关生育的深层次梦想、价值、希望和信仰。人们对产后这段时间总是怀着幸福的憧憬,而承受产后抑郁困犹的女性所面临的是一种失望孕育在内心深处的是对一生的期许,而现实却无情地存在着巨大的差距,于是她们不得不在这个差距和落寞中苦苦挣扎,人们总是会对新手妈妈发出这样的质问。难道你不激动吗?难道有了自己的小宝宝不是一件令人高兴的事情吗?这不就是生活的真谛吗?。而事实是在种种困境下,她们已经难以保持早前的激动心情,于是内疚、羞愧之情便浮出

水面。



第二点不同是,产后抑郁所出现的时间大概是女性一生中最吃力、最艰苦的时期。她们需要无微不至地照顾宝宝,一种巨大的责任感迎面而来葚至难以招架,长期睡眠不足,再加上对身体恢复的压力,这些无疑会加剧她们抑郁的症状而让恢复变得异常艰难。而往往她们付出的赌注也似乎高得令人无法呼吸这会伤害到宝宝吗?我是不是不应该再生孩子了?是不是说我本应该在继续照顾宝贝了?我真的是一个不称职的妈妈吗?


内容来源:书问

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