针灸名家解读:足三里

2016-06-06作者:殷振瑾 编辑:中医出版

足三里位于外膝眼下四横指、胫骨边缘,是“足阳明胃经”的主要穴位之一,按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。今天小编为大家介绍古今针灸医家取穴足三里的两则经典医案!

基础知识

【穴名释义】位于犊鼻下3寸。


【定位】在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,犊鼻与解溪连线上。



【主 治】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、消化不良、疳积、痢疾、便秘等胃肠诸疾;②下肢痿痹;③中风,心悸,高血压,癫狂;④乳痈;⑤虚劳诸症。本穴为强壮保健要穴。


【操 作】直刺1 ~ 2寸。可灸。强壮保健用,多用灸法。


【古代文献摘录】


《针灸大全·马丹阳天星十二穴治杂病歌》:三里膝眼下,三寸两筋间,能通心腹胀,善治胃中寒,肠鸣并腹泻,腿肿膝胻酸,伤寒羸瘦损,气蛊及诸般,年过三旬后,针灸眼变宽,取穴当审的,八分三壮安。


《医宗金鉴》:足三里治风湿中,诸虚耳聋上牙疼,噎膈鼓胀水肿喘,寒湿脚气及痹风。


《席弘赋》:治气上壅足三里。虚喘须寻三里中。手足上下针三里,食癖气块凭此取。耳内蝉鸣腰欲折,膝下明存三里穴,若能补泻五会间,且莫向人容易说。


《玉龙歌》:肝家血少目昏花,宜补肝俞力便加,更把三里频泻动,还光益血自无差。寒湿脚气不可熬,先针三里及阴交,再将绝骨穴兼刺,肿痛登时立见消。忽然气喘攻胸膈,三里泻多须用心。


《针灸大全》:肚腹三里留。


《玉龙赋》:欲调饱满之气逆,三里可胜。


《胜玉歌》:两膝无端肿如斗,膝眼三里艾当施。


《通玄指要赋》:三里却五劳之羸瘦。


《针灸大成》:未中风时,一两月前或三四个月前,不时足胫上发酸、重麻,良久方解,此乃中风之候也,便宜急灸三里、绝骨四处各三壮。


《医说》:若要安,三里莫要干。患风疾人,宜灸三里者,五脏六腑之沟渠也,常欲宣通,则无风痰。

医案举隅

罗天益医案:

 

至元己亥,廉台王千户年四十有五,领兵镇涟水。此地卑湿,因劳役过度,饮食失节至秋深,疟痢并作,月余不愈。饮食全减,形容羸瘦,乘马轿以归。时已仲冬,求予治之,具陈其由。诊得脉弦细而微如蛛丝,身体沉重,手足寒逆,时复麻痹,皮肤痂疥,如疠风之状无力以动。心腹痞满,呕逆不止,此皆寒湿为病。久淹,真气衰弱,形气不足,病气亦不足,阴阳皆不足也。

 

针经云:阴阳皆虚,针所不为,灸之所宜。内经曰:损者益之,劳者温之。十剂云:补可去弱。先以理中汤加附子,温养脾胃,散寒湿。涩可去脱,养脏汤加附子,固胃,止泻痢。仍灸诸穴以并除之。经云:府会太仓,即中脘也,先灸五七壮,以温脾胃之气,美饮食。次灸气海百壮,生发元气,滋荣百脉,充实肌肉。复灸足三里,胃之合也,三七引气下交阴分,亦助胃气。后灸阳辅二七壮,接续阳气,令足胫温暖,散清湿之邪。迨月余,气去,渐平复。今累迁侍卫亲军都指挥使。精神不减壮年。——《卫生宝鉴》

 

【按 语】


此患者脉细微、心腹痞满、泻痢均示其久病及脏,脾肾两脏阳气虚衰。而其久居湿地,身体沉重,手足寒逆,时复麻痹又示其湿邪困表,经亦受邪。故此证属经腑经络表里同病。里证为急,故先用汤药救其里。用药当先补脾胃,然后才可固脱,因为脾肾阳气得复,固涩才能止其痢。而后才灸诸穴以散其在脏在经之寒湿。

 

足三里、气海、中脘穴是罗天益创始的灸补脾胃方。足三里为胃之合穴,是治疗脾胃疾患之要穴。中脘为胃之募穴,配足三里为募合配穴,可补胃气、益脾气。气海为先天元气之海,灸之可以固本培元,补益先天以助后天。灸补脾胃方善治一切脾胃虚寒之证。


武国忠医案:


有一次我在给一家银行的高层做养生培训,正讲足三里的时候,就有一位痛经的女士这样问我。


“不可能不行!”我非常自信地说。


“怎么可能?”谁知她竟较真了,“我现在就痛,而且正在按着足三里,根本没用。”


“那你过来按给我看看。”我说。


这位女士立即走到讲台上,当着大家的面给我演示,死死地按住足三里不放。


“我给你按。”我用手把住她的小腿,拇指按住足三里穴,稍稍向下方一用力,按了不到一分钟,这位女士就说:“果然有效啊,好多了!这是怎么回事啊?”


我跟他们解释说,足三里这个穴为什么叫“足三里”呢?其实,“里”通“理”,就是管理、调理的意思。足三里可以写作“足三理”,意思是,可以通过这个穴对身体进行多种多样的调理。


“三理”到底是哪三理呢?就是理上、理中、理下。


胃处在肚腹的上部,胃胀、胃脘疼痛的时候就要“理上”;按足三里的时候要同时往上方使劲;腹部正中出现不适,就需要“理中”,只用往内按就行了;小腹在肚腹的下部,小腹疼痛,得在按住足三里的同时往下方使劲,这叫“理下”,这位女士的痛经就属于需要“理下”的这一种,怎么能一味用理中的手法按着不放呢?


有了这一手,足三里这个穴可以说真正治疗或缓解肚腹上的一切病痛了。有了这一手,我们在对足三里进行保健推拿的时候,可以根据自己的体质和健康状况调整手法。


如果是胃不好,乃至有头颈心肺系统的症状,可以往上方按按;如果有小腹部不适,乃至有便秘或泌尿生殖系统的症状,可以往下按按。就这么简单,这样一来,足三里这个穴的作用,起码是原来的三倍!其他的穴位,也有这样的规律,所以,有时候,当我们按压一个穴位不起作用的时候,可以试试换一种手法,换一个方向。(本医案源自:武国忠博客)


内容来源:书问

作者殷振瑾
出版中国中医药出版社
定价28元
书籍比价

分享到

扫描二维码 ×

电子纸书

针灸组合穴快速疗法

余平波 余茂基
辽宁科技出版社[2014] ¥11

针灸歌赋注释发挥

陈以国,王淑娟,成泽东主编
辽宁科学技术出版社[2013] ¥9

中国政府统计重点领域解读

许宪春
清华大学出版社[2019] ¥59

解读中国房改 建立“两房协调”的住房新体制

马先标
清华大学出版社[2017] ¥28

不等式秘诀解读

徐文兵、李劲松、齐亚超
清华大学出版社[2017] ¥18

小企业会计准则解读

孙蕾蕾、周文杰、索晓辉
清华大学出版社[2017] ¥20

解读Lightroom 6/cc:入门·进阶·精通

王朔中
清华大学出版社[2017] ¥51

解读互联网金融

黄凌灵
清华大学出版社[2017] ¥23

国际城市雨洪管理与景观水文学术前沿——多维解读与解决策略

刘海龙、杨锐、贾海峰、倪广恒、郑晓笛、胡洁、韩毅、孙媛、袁琳
清华大学出版社[2015] ¥50

出版业领先的TMT平台

使用社交账号直接登陆

Copyright © 2019 BookAsk 书问   |   京ICP证160134号


注册书问

一键登录

Copyright © 2019 BookAsk 书问   |   京ICP证160134号