你不知道的冷知识:经历“慢性应激”的人,更容易患感冒

2017-02-10作者:沈晓红编辑:茹鑫

很多专家都假设,与急性应激相比,慢性应激在疾病发生中具有更重要的作用。科恩的“哪种应激源会增加健康成年人对感冒的易感性”实验就证实了这个假设。


科恩在这个实验中利用了感冒病毒接种实验模型。


【实验介绍】


一、实验目的


研究哪种心理应激会增加个体对感冒的易感性。



二、实验过程


实验被试为276个通过报纸广告招募来的志愿者,其中男性125人,女性151人,年龄为18—55岁。所有被试经医学检查,身体健康,没有精神疾病史,没有经历过鼻或耳的手术,无哮喘病史和心血管疾病,不在孕期或哺乳期,没有尿常规、血常规和血液酶指标的异常,HIV血清抗体不呈阳性,没有在常规服用药物。


(1)在医学检查时,评估和记录被试的人口学特征及身高、体重数据,完成吸烟、饮酒、锻炼、饮食、睡眠等健康相关行为调查,运用《大五人格测验》和《社会网络指数》对人格和社会支持等进行评估。采集第一次静脉血血样,测定原有特异病毒抗体水平、内分泌指标及免疫功能指标。


(2)在隔离前2周完成心理应激源评估。运用《生活事件和困难量表》(Life Events and Difficulties Schedule,LEDS)进行评估。这个量表的最大优点是评估人在对生活事件和困难进行评估时会对前因后果有所了解,比如,“失业”是因为没有养家糊口的需要而离开一份自己不喜欢的工作,还是在为老板卖命了20年后被“炒了鱿鱼”。通过标准化的半结构式的访谈,对被试的急性生活事件和慢性应激源进行评估。把持续时间不到1个月的事件定义为急性生活事件,而把持续时间超过1个月的事件定义为慢性应激源。急性生活事件有两种,一种是发生在过去1年中的,另一种是发生在过去6个月中的;慢性应激源按时间分为持续1个月及以上的、3个月及以上的、6个月及以上的。如果急性生活事件对个体产生影响的时间持续数月或数年,则按其影响时间归入慢性应激源。该量表主要评估的慢性应激源有10种:工作、婚姻—伴侣关系、其他人际关系、金钱—财产、住宅、犯罪、教育、繁衍后代、亲人亡故、其他。评估结果显示,没有急性生活事件或慢性应激源的被试83人,有持续时间超过1个月的慢性应激源的被试118人,有持续时间超过1个月但不到6个月的慢性应激源的被试17人,有持续时间超过6个月但不到2年的慢性应激源的被试32人,有持续时间超过2年的慢性应激源的被试26人。



(3)暴露于病毒。在暴露前一天,被试就被隔离在一个大的公寓楼里。医生对被试进行鼻腔检查,评估鼻黏膜纤毛清除功能和鼻黏液生成功能,进行鼻腔清洗,确认被试没有患感冒。被试被给予含有2种呼吸系统病毒之一的低浓度的鼻滴液。这2种病毒以及所给予的被试人数分别为:鼻病毒RV39(147人)和Hanks(129人)。


(4)隔离并检测感冒。暴露于病毒后,所有被试被继续隔离,独自居住,共5天。医生每天对被试的呼吸系统症状进行评估,对被试进行鼻腔检查,评估鼻黏膜纤毛清除功能和鼻黏液生成功能,与其基线值相比较,并对被试的鼻腔进行清洗,对清洗后的液体进行病毒检测。


(5)再一次采集静脉血血样。大约在接受病毒鼻滴液后的第28天,再一次采集所有被试的静脉血血样。


三、实验结论


(1) 持续时间不超过1个月的急性生活事件对健康成年人的感冒易感性没有影响,而持续时间达到或超过1个月的慢性应激源会增加健康成年人对感冒的易感性。而且,应激源持续的时间越长,被试患感冒的危险性就越大(如图1-2所示)。这些慢性应激源主要与工作和人际冲突有关。



不同持续时间的应激源与患感冒的相对危险性


(2) 以上结果不受年龄、性别、受教育程度、体重指数、季节、被试所暴露的病毒类型、被试原有特异病毒抗体水平的影响。此外,应激与疾病之间的诸多中间变量,如人格特征、社会支持、健康相关行为(吸烟、饮酒、锻炼、睡眠、饮食等)、病毒暴露前免疫功能(自然杀伤细胞数量、总体免疫球蛋白水平)等,对这个结果会产生影响,但目前还不能完全解释这一现象。


由此可见,慢性心理应激会增加个体对感冒的易感性。


【实验应用】


科恩的这个实验结果显示,应激源持续的时间越长,被试患感冒的危险性就越大,而且这些慢性应激源主要与工作和人际冲突有关。


与工作有关的应激源是我们日常生活中普遍存在的应激源,尤其是在当今社会,工作的超负荷已经成为工作应激的一个主要来源。工作时间过长、工作任务过于艰巨、工作任务过多使很多人感到了极大的压力,对人的心理、身体造成损害的事件屡有发生,“过劳死”已经不是一个陌生的名词。有研究发现,工作应激与冠心病的发生之间有着密切的联系(Marmot,1998;Pickering等,1996)。虽然,人们尚未彻底弄清其中的机制,但是据推测,这可能与高水平的工作应激导致纤维溶解能力受损,脂质代谢活性改变有关。此外,工作的责任越大,则引起的应激反应越严重。例如,有研究对空中交通管制员和二级飞行员的发病率进行比较。由于空中交通管制员所承担的责任比飞行员更大,其高血压、糖尿病和消化性溃疡的发病率都显著高于飞行员(Cobb,1976)。因此,对工作压力进行应激管理显得颇为重要和迫切。目前倡导的“员工心理辅助计划”的首要任务就是帮助员工学会压力管理。


人际冲突也是我们在日常生活中经常遇到的生活事件,它会带来很多消极情绪,如愤怒、焦虑、抑郁、自卑,甚至恐惧等。如果人际冲突长期存在,成为慢性应激源,就可能影响我们的免疫功能。所以,我们应该尽量避免人际冲突的发生,但是如果不能避免(因为有时候决定权不在我们手上),那就应当调整我们的认知,降低它的严重性或寻找其中积极的意义。


内容来源:书问

作者沈晓红
出版浙江教育出版社
定价29元
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