世界上唯一一个报道女性自杀率高于男性的国家

2017-10-26作者:樊富珉,张天舒主编编辑:茹鑫

中国是世界上唯一一个报道女性自杀率高于男性的国家,且集中表现在农村青年女性群体。中国的自杀率女性(25.9/10万)高于男性(20.7/10万)。上海法医工作者调查,上海男性自杀率为30.49/10万,女性为45.64/10万。在自杀未遂方面的研究结果与国外一致,我国女性自杀未遂发生率高于男性,女性自杀未遂率是男性的3倍,以年轻女性年龄在25~35岁最多,这与WHO组织的多中心协作研究的结论相一致。女性自杀选择的方式比男性更温和一些,且女性自杀的隐蔽性不如男性强,因此女性自杀者与男性自杀者比较,更容易被及时救助而活下来,这也就是女性自杀发生率高、自杀未遂率也高的原因之一。


中国自杀有两个高峰年龄段,一个与世界上大多数国家和地区一致,60岁及以上老年人的自杀死亡率是最高的;另一个是其他国家少见的,即在25~35岁年龄段有一个小高峰,在女性尤为突出。青年女性当中因恋爱受挫、夫妻矛盾、婆媳冲突、家庭纠纷、邻里不和而自杀的约占四分之三。


在职业特征方面,农民及农民工的自杀率最高,下岗及待业者次之,学生(中学生、大学生)自杀率近几年呈逐年上升趋势,高收入者的自杀率最低。据统计自杀死亡的人群中至少有70%的人未受过教育或学历很低。



中国自杀的城乡分布


中国自杀的城乡分布特征也是与众不同的。在发达国家,农村人口的自杀率远低于城市人口。而在中国,农村居民的自杀死亡率比城市居民高3~5倍,80%以上的自杀死亡者和自杀未遂者都是农民。我国多数采取服毒的自杀方式,在农村方便易得的农药成为农村居民最常用的自杀工具,而城市居民多服用安眠药自杀。有研究表明,农村有86.4%的自杀者使用了高致死性农药,并在农村目前的医疗条件下有三分之二服农药自杀者救治失败。


自杀的预防与控制措施


建立机构,危机干预,针对自杀开展公众教育


积极发展政府社会的力量,建立自杀危机干预中心,展开电话、书信、面谈、专题讲座、科普宣传等服务。让公众正确认识自杀,消除社会对自杀者的歧视,宣传对自杀未遂者进行帮助的理念;对自杀高危人群所发生的自杀危机,应及时发现,及早施行干预措施。


加强心理卫生


建立心理档案,加强心理卫生与健康教育,积极开展心理咨询与心理疏导,防患于未然,可以有效地防范自杀病的流行。


教育改革,提高素质


沉重的学业负担与压力,片面追求升学率、就业率,重智轻德,重知识轻能力,不重视心理教育等均可导致自杀人数增加。因此,面向21世纪教学改革,培养具有包括心理素质在内的综合素质的人才,对预防自杀有重要意义。



婚姻稳定,家庭和谐


提高女性处理家庭关系的能力并防止家庭矛盾激化,对男性宣传酒精滥用的危害,适当改善家庭经济状况,能保持婚姻与家庭的和谐与稳定,是降低社会自杀率的重要防范对策。


加强危险器具的管理


对于煤气自杀、安眠药自杀、农药自杀的对象,我们可以通过煤气的无害化、加强安眠药类药物的管理以及加强农药的管理来有效降低自杀的发生率。


科学筛查高危人群


采用心理测试量表,将人群中有自杀倾向者、情绪障碍(焦虑、抑制)、心理障碍者,以及有绝望感者筛查出来,作为自杀的高危人群,重点加以防范,施以心理咨询、心理疏导、危机干预以及加强心理卫生指导等,以避免其发生自杀行为。


及时抢救,防止复发

对自杀未遂者应及时送往医院抢救,切忌有歧视的态度。根据前瞻性研究结果表明,自杀再次复发者占10%~15%。蓄意再次发生自杀的预警因素主要有:①有自杀复发史;②有精神病史;③反社会人格障碍;④酒精或药物滥用史;⑤陷于绝望的困难未能解决;⑥自杀计划周密;⑦自杀手段暴烈。对于自杀死亡案件,应注意加强调查研究,缜密地进行善后处置。


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内容来源:书问

作者樊富珉、张天舒
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