如何选择体检项目

2019-08-28作者:黄文益、黄水源编辑:书问阅读

一、不同群体体检的特点

随着我国经济快速发展,人们生活水平不断提高,对健康的需求也不断增加,健康理念逐步深入人心,“无病是福”“无病就是健康”的传统理念逐渐在淡化,取而代之为更强烈的健康意识。因此,来做健康体检的人越来越多。但是,不管什么年龄、什么职业、何种体质,做的体检项目都一样,这样无个性化的体检越来越不能满足不同人群的需求,不同人群选择体检项目应各有特点,以下介绍一些不同群体体检项目的选择。


1.外食族 有一部分人每天忙于工作,一日三餐靠食堂和快餐店解决,或是靠外卖来填饱肚子,选择这种生活方式的人就是人们常说的“外食族”。在当今的工作节奏下,这部分人群的数量不断增长。他们经常在外吃快餐,就像野战军一样,一餐饭吃完就走,狼吞虎咽,速战速决,这样容易造成胃快速充盈又匆匆排空,久而久之引发胃病。因公出差的人群和销售人群,经常外出应酬交际,更是不可避免地成了外食族。长此以往,他们的胃绝对会提出抗议。因此,每年一次的胃部体检是必不可少的。


胃部体检,可做胃镜检查,还可以选择胃肠钡餐摄影检查。胃镜检查有直观、准确度高的特点,但很多人对胃镜检查的第一反应是难受、恶心,故对这种检查方法有些排斥。近年来医院推出人性化的检查方案,无痛(痛觉抑制阻断)胃镜可以减少痛苦,如果还是无法接受,14C 呼气检查也是不错的选择。


2.办公室族 据有关研究的统计数据显示:在办公室职员中,脂肪肝的发生率高达12.9%、体重超标和肥胖症的发生率达31.6%、高血脂的发生率达12.8%、冠心病的发生率达3.1%,这些疾病都与膳食习惯以及工作、学习和生活方式有关。


办公室族被称为白领人士,整天坐在办公桌前,一张桌子,一台计算机,一整天的工作都是坐着办公。因为久坐、活动少,往往会使胃排空减慢,引发胃病;肠蠕动减弱,影响肠道消化吸收功能,肠道内容物长时间滞留,诱发肠道疾患;当摄入的热量大于消耗的热量时,体内的脂肪容易堆积,体重便会上升,致使肥胖人群逐渐增加。这部分人可选择电子结肠镜检查和(或)胃镜检查(电子结肠镜检查需要提前预约,并在医生的指导下进行饮食准备与肠道清洁),还可选择做胃肠道胶囊内镜检查。


3.有疾病家族史的人 以心脏病为例,如果家族里面有一位成员有心脏病,那么其后代患有心脏病的概率就会高于正常人。因此,有心脏病家族史的人,要把家族病史和自身情况告诉医生,由医生判断需要进行何种细致的检查。


比如,静态心电图无法看出异常。为了避免出现诊断错误,有家族病史者需要再进一步检查,可做24 小时动态心电图检查或心电图运动试验,及时了解心脏情况。如果自己有胸闷、气短或心动过速等问题,可以进一步做心脏彩超、动态心电图检查。


4.已患有慢性病的人 心脑血管疾病、糖尿病、肝炎、哮喘、胃病等慢性病的患者,经治疗后疾病得到控制,但需要注意保养以及定期体检,避免复发。比如,糖尿病患者至少要每月检查一次血糖,并检查是否有并发症发生。患过乙型肝炎者,若有条件每3 个月要检查一次乙肝病毒DNA 和肝功能,半年要检查一次肝脏B 超,以便及早发现肝的病变。心电图复查可发现冠心病、心肌缺血和心律失常等疾病的恢复变化或进展情况。眼底检查可以反映脑动脉硬化情况,高血压、冠心病和糖尿病患者以及过度肥胖者必须经常检查眼底。


5.身体突然发生某种变化的人 如老人视力突然变好,老年人之所以产生这样视力突然变好的情况,有的是因为白内障的发展,使得眼睛屈光度改变,晶状体变得浑浊一些,让人有一种恢复年轻的错觉。在没有治疗的情况下,出现老花眼程度变轻的情况需要及时来医院就诊,一般眼科医生会给予专科检查和必要的心血管方面的检查。


需要注意的是,不仅仅是白内障能够引起视力突然变好,老年原发性青光眼也可能因长期眼压增高而压迫眼球后壁,使之缺血、变性、萎缩和软化,造成眼轴增长,再加上眼房水排不出去,被迫渗入晶体内,使之变凸,使老花眼度数降低或消失。另外,反复发作性巩膜炎也有可能造成老年人原有的老花眼视力突然变好,对这种“返老还童”的现象不能掉以轻心,一定要到医院就诊,眼科医生会给予相应的专科检查和眼底检查。


有些人,突然感觉体重锐减,应及时来做体检,医生会根据具体情况做些相应的检查,排除癌症、甲亢或糖尿病等严重疾患。


二、中老年人体检的特点

时代在进步,社会在发展,随着人们生活水平不断提高,中国人的寿命越来越长,我国人均预期寿命已达74 岁,达到世界发达国家的水平,进入老龄化国家行列。2018 年底,中国60 周岁及以上的人口比例达到17.9%,老年人口数量达到2.49 亿,成为世界上唯一一个老年人口超过2 亿的国家。中国自20 世纪末起就已经进入老龄化社会,目前已经进入人口老龄化的快速发展阶段,老年人口以每年1000 万的速度在增长,并且将持续20 年之久。


从逐渐衰老的角度来讲,老年人由于适应能力、储备能力和抗病能力均有不同程度的下降,其机体内环境处于相对不稳定的状态,或处于失去平衡的“边缘”,意味着“老年”本身对人体健康和疾病就构成重要的影响,是疾病的多发期,严重地威胁到老年人迈向健康长寿的进程。为了追求高品质生活,抵御疾病,健康长寿,建议中老年人,尤其是老年人应把健康体检视为自我保健的重要手段之一,每年都要进行一次乃至两次以上的健康体检。但是,很多中老年人不清楚该查些什么,该查的没有查,意义不大的倒查了,这对于预防和治疗疾病是不利的。


如何根据中老年人特点选择体检项目,现介绍如下。

1.心脑血管 如血压、心电图、脑动脉(包括